Οι ασφαλισµένοι θα επιλέγουν ελεύθερα από τους «πιστοποιηµένους»
Σε συµπράξεις ιδιωτών θα εκχωρηθούντα πολυϊατρεία
Πρόταση για συµπράξεις ιδιωτών γιατρών µε γιατρούς του ΙΚΑ στους οποίους θα εκχωρηθούν τα πολυϊατρεία µελετά το υπουργείο Εργασίας. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί θα ενοικιάζουν τις δοµές του ΙΚΑ, προσφέροντας πρωτοβάθµια φροντίδα υγείας στους ασφαλισµένους.
Στα σχέδια του υπουργείου είναι να δοθεί η δυνατότητα ελεύθερης επιλογής γιατρού στους ασφαλισµένους, αρκεί οι ιδιώτες να είναι «πιστοποιηµένοι» – δηλαδή, να δέχονται να υπόκεινται σε έλεγχο µέσω π.χ.της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
«Μελετάται η εκδοχή να δηµιουργήσουν κοινοπραξίες οι γιατροί του ΙΚΑ σε συνεργασία µε ιδιώτες γιατρούς , µετά την ένταξη των µονάδων υγείας των Ταµείων στον Εθνικό Οργανισµό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας. Στην περίπτωση αυτή, τα περίπου 200 πολυϊατρεία ενδέχεται να µετατραπούν σε πολυδύναµα διαγνωστικά κέντρα», λέει στα «ΝΕΑ» ο διοικητής του ΙΚΑ Ροβέρτος Σπυρόπουλος.
Οι γιατροί θα διαχειρίζονται τα έσοδα των µονάδων υγείας, παράλληλα όµως, σύµφωνα µε πληροφορίες, θα επωµιστούν και τα έξοδα λειτουργίας και δαπανών – ή έστω µέρος αυτών – για την αγορά εξοπλισµού στο πλαίσιο του ανταγωνισµού.
Σηµειώνεται ωστόσο πως το σχετικό νοµοσχέδιο που θα ορίζει το γενικό πλαίσιο δράσης του Εθνικού Οργανισµού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας αναµένεται να κατατεθεί στη Βουλή σε περίπου δέκα ηµέρες. Συνεπώς, οι λεπτοµέρειες για περαιτέρω ρυθµίσεις θα οριστούν µε Προεδρικά ∆ιατάγµατα.
Το στοίχηµα, σύµφωνα µε τους αρµοδίους, είναι να συρρικνωθεί η λίστα αναµονής στις µονάδες υγείας του Ταµείου, η οποία είναι συχνά τεχνητή όπως καταγγέλλουν. Και αυτό, γιατί η… ουρά οδηγεί τους ασφαλισµένους στα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΙΚΑ, που κατ’ αυτό τον τρόπο εξασφαλίζουν πελατεία.
Οι αµοιβές
Στα σχέδια του υπουργείου είναι να δοθεί η δυνατότητα ελεύθερης επιλογής γιατρού στους ασφαλισµένους, αρκεί οι ιδιώτες να είναι «πιστοποιηµένοι» – δηλαδή, να δέχονται να υπόκεινται σε έλεγχο µέσω π.χ.της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
«Μελετάται η εκδοχή να δηµιουργήσουν κοινοπραξίες οι γιατροί του ΙΚΑ σε συνεργασία µε ιδιώτες γιατρούς , µετά την ένταξη των µονάδων υγείας των Ταµείων στον Εθνικό Οργανισµό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας. Στην περίπτωση αυτή, τα περίπου 200 πολυϊατρεία ενδέχεται να µετατραπούν σε πολυδύναµα διαγνωστικά κέντρα», λέει στα «ΝΕΑ» ο διοικητής του ΙΚΑ Ροβέρτος Σπυρόπουλος.
Οι γιατροί θα διαχειρίζονται τα έσοδα των µονάδων υγείας, παράλληλα όµως, σύµφωνα µε πληροφορίες, θα επωµιστούν και τα έξοδα λειτουργίας και δαπανών – ή έστω µέρος αυτών – για την αγορά εξοπλισµού στο πλαίσιο του ανταγωνισµού.
Σηµειώνεται ωστόσο πως το σχετικό νοµοσχέδιο που θα ορίζει το γενικό πλαίσιο δράσης του Εθνικού Οργανισµού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας αναµένεται να κατατεθεί στη Βουλή σε περίπου δέκα ηµέρες. Συνεπώς, οι λεπτοµέρειες για περαιτέρω ρυθµίσεις θα οριστούν µε Προεδρικά ∆ιατάγµατα.
Το στοίχηµα, σύµφωνα µε τους αρµοδίους, είναι να συρρικνωθεί η λίστα αναµονής στις µονάδες υγείας του Ταµείου, η οποία είναι συχνά τεχνητή όπως καταγγέλλουν. Και αυτό, γιατί η… ουρά οδηγεί τους ασφαλισµένους στα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΙΚΑ, που κατ’ αυτό τον τρόπο εξασφαλίζουν πελατεία.
Οι αµοιβές
Πάντως, στην περίπτωση που δοθεί πράσινο φως να εισχωρήσουν καιιδιώτες γιατροίστα πολυϊατρεία του ΙΚΑ, οι ασφαλισµένοι δεν θα πληρώνουν από την τσέπη τους για τις υπηρεσίες που τους παρέχονται. Αντίθετα, οι γιατροί θα αµείβονται για τις επισκέψεις και τις ιατρικές πράξεις βάσει του ενιαίου πακέτου παροχών υγείας, που θα αποτελέσει κοινό «τιµοκατάλογο» για όλους τους ασφαλισµένους και θα καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταµεία.
Επιπλέον, σύµφωνα µε τον κ. Σπυρόπουλο, στην περίπτωση που η πρόταση γίνει πράξη δεν θα θιγούν ούτε οι εργασιακές σχέσεις των περίπου 5.000 µόνιµων γιατρών του ΙΚΑ, οι οποίοι θα συνεχίζουν να λαµβάνουν τον µηνιαίο µισθό τους µέχρις ότου συνταξιοδοτηθούν. Αλλωστε, ο διοικητής του ΙΚΑ προσθέτει πως το σχέδιο – αν εγκριθεί – θα λειτουργήσει πιλοτικά ώστε να συνεκτιµηθούν τα οφέλη και οι ζηµίες. Ελεύθερη πρόσβαση σε ιδιώτες γιατρούς εξετάζεται να έχουν οι ασφαλισµένοι µετά την κατάρτιση τουενιαίου πακέτου παροχών υγείας. Ο κοινός «τιµοκατάλογος», σύµφωνα µε τους αρµοδίους, θα εξαλείψει το πρόβληµα των ασφαλισµένων δύο ταχυτήτων, δίνοντας παράλληλα τη δυνατότητα στους πολίτες να λαµβάνουν ιατρική κάλυψη χωρίς περιορισµούς.
Απαραίτητη προϋπόθεση για να καλύπτονται οι εργασίες των ιδιωτών γιατρών από τον Εθνικό Οργανισµό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας είναι να υπόκεινται σε έλεγχο. Αυτό σηµαίνει πως πρέπει και αυτοί να δεχθούν να ενταχθούν στο σύστηµα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
Με αυτό τον τρόπο, οι αρµόδιες υπηρεσίες θα ελέγχουν αν η συνταγογράφηση συµπίπτει µε τη φαρµακευτική δαπάνη και κατανάλωση, εντοπίζοντας περιπτώσεις σπατάλης.
Το ika.gr απαντά στο «πότε θα πάρω σύνταξη;»
ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Ηλίας Π. Γεωργάκης
Φρένο στα κυκλώµατα που εκµεταλλεύονται τους ασφαλισµένους για να εκδώσουν συνταξιοδοτικές αποφάσεις βάζει το ΙΚΑ, ο µεγαλύτερος ασφαλιστικός φορέας της χώρας, καθιερώνοντας την ηλεκτρονική ενηµέρωση θεµελίωσης συνταξιοδοτικού δικαιώµατος.
Το σύστηµα λειτουργεί µε τον εξής απλό τρόπο: Στην επίσηµη ιστοσελίδα του ΙΚΑ (www. ika.gr)έχει αναρτηθείο οδηγός θεµελίωσης συνταξιοδοτικού δικαιώµατος. Ο ασφαλισµένος συµπληρώνει τα στοιχεία του (ηµεροµηνία γέννησης, ηµέρες ασφάλισης κ.ά.) και αυτοµάτως ενηµερώνεται για το πότε έχει τη δυνατότητα να συνταξιοδοτηθεί από το ΙΚΑ. Στο σύστηµα έχει ενσωµατωθεί όλη η νέα ασφαλιστική νοµοθεσία καθώς και όλες οι ρυθµίσεις για τα ειδικά συνταξιοδοτικά καθεστώτα (οικοδόµοι, ηθοποιοί κ.ά.).
Η οικονοµική επιβάρυνση που υφίσταται ο εργαζόµενος όταν απευθύνεται σε ιδιωτικά γραφεία – για να έχει ενηµέρωση ή και για ανάθεση της υπόθεσης έκδοσης της συνταξιοδοτικής απόφασης– µόνον αµελητέα δεν είναι.
Το κόστος
Επιπλέον, σύµφωνα µε τον κ. Σπυρόπουλο, στην περίπτωση που η πρόταση γίνει πράξη δεν θα θιγούν ούτε οι εργασιακές σχέσεις των περίπου 5.000 µόνιµων γιατρών του ΙΚΑ, οι οποίοι θα συνεχίζουν να λαµβάνουν τον µηνιαίο µισθό τους µέχρις ότου συνταξιοδοτηθούν. Αλλωστε, ο διοικητής του ΙΚΑ προσθέτει πως το σχέδιο – αν εγκριθεί – θα λειτουργήσει πιλοτικά ώστε να συνεκτιµηθούν τα οφέλη και οι ζηµίες. Ελεύθερη πρόσβαση σε ιδιώτες γιατρούς εξετάζεται να έχουν οι ασφαλισµένοι µετά την κατάρτιση τουενιαίου πακέτου παροχών υγείας. Ο κοινός «τιµοκατάλογος», σύµφωνα µε τους αρµοδίους, θα εξαλείψει το πρόβληµα των ασφαλισµένων δύο ταχυτήτων, δίνοντας παράλληλα τη δυνατότητα στους πολίτες να λαµβάνουν ιατρική κάλυψη χωρίς περιορισµούς.
Απαραίτητη προϋπόθεση για να καλύπτονται οι εργασίες των ιδιωτών γιατρών από τον Εθνικό Οργανισµό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας είναι να υπόκεινται σε έλεγχο. Αυτό σηµαίνει πως πρέπει και αυτοί να δεχθούν να ενταχθούν στο σύστηµα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
Με αυτό τον τρόπο, οι αρµόδιες υπηρεσίες θα ελέγχουν αν η συνταγογράφηση συµπίπτει µε τη φαρµακευτική δαπάνη και κατανάλωση, εντοπίζοντας περιπτώσεις σπατάλης.
Το ika.gr απαντά στο «πότε θα πάρω σύνταξη;»
ΡΕΠΟΡΤΑΖ: Ηλίας Π. Γεωργάκης
Φρένο στα κυκλώµατα που εκµεταλλεύονται τους ασφαλισµένους για να εκδώσουν συνταξιοδοτικές αποφάσεις βάζει το ΙΚΑ, ο µεγαλύτερος ασφαλιστικός φορέας της χώρας, καθιερώνοντας την ηλεκτρονική ενηµέρωση θεµελίωσης συνταξιοδοτικού δικαιώµατος.
Το σύστηµα λειτουργεί µε τον εξής απλό τρόπο: Στην επίσηµη ιστοσελίδα του ΙΚΑ (www. ika.gr)έχει αναρτηθείο οδηγός θεµελίωσης συνταξιοδοτικού δικαιώµατος. Ο ασφαλισµένος συµπληρώνει τα στοιχεία του (ηµεροµηνία γέννησης, ηµέρες ασφάλισης κ.ά.) και αυτοµάτως ενηµερώνεται για το πότε έχει τη δυνατότητα να συνταξιοδοτηθεί από το ΙΚΑ. Στο σύστηµα έχει ενσωµατωθεί όλη η νέα ασφαλιστική νοµοθεσία καθώς και όλες οι ρυθµίσεις για τα ειδικά συνταξιοδοτικά καθεστώτα (οικοδόµοι, ηθοποιοί κ.ά.).
Η οικονοµική επιβάρυνση που υφίσταται ο εργαζόµενος όταν απευθύνεται σε ιδιωτικά γραφεία – για να έχει ενηµέρωση ή και για ανάθεση της υπόθεσης έκδοσης της συνταξιοδοτικής απόφασης– µόνον αµελητέα δεν είναι.
Το κόστος
Σύµφωνα µε τον αναπληρωτή υπουργό Εργασίας Γ. Κουτρουµάνη, το κόστος αυτών των υπηρεσιών για τον πολίτη κυµαίνεται από 50 µέχρι 250 ευρώ για απλή ερώτηση και από µία έως δύο συντάξεις, δηλαδή από 500 ευρώ µέχρι και 3.000 ευρώ για ανάθεση της υπόθεσης έκδοσης της συνταξιοδοτικής απόφασης. Παράλληλα, η καθυστέρηση στην έκδοση σύνταξης φθάνει µέχρι και 2½ χρόνια εφόσον είναι ασφαλισµένος σε δύο ή περισσότερα Ταµεία. Σε 35 καταστήµατα του ΙΚΑ ήδη λειτουργεί το Πρόγραµµα Πληροφόρησης Συνταξιοδοτικών ∆ιατάξεων, ένα ηλεκτρονικό σύστηµα µε ειδικά τερµατικά µέσω των οποίων εκπαιδευµένοι υπάλληλοι παρέχουν αναλυτικές πληροφορίες για το πότε µπορούν να συνταξιοδοτηθούν οι ασφαλισµένοι µε βάση καιτον νέο ασφαλιστικό νόµο.
πηγή : Εφημερίδα "Τα Νέα", 19/1/2011
πηγή : Εφημερίδα "Τα Νέα", 19/1/2011
